什么是眼眶？
眼眶是位于颅顶骨和颅面骨之间的两个骨腔，左右各一，两侧对称，是呈四边锥形的骨性深腔。其开口向前，尖朝向后略偏内侧。眼眶之上为颅前窝，内侧是鼻腔和筛窦，下为上颌窦，外侧由后向前是颅中窝和颞窝。眶内有眼球及有关的肌肉、神经和血管组织等。眼眶也是神经和血管从颅内到面部的重要通路。
眼眶解剖有什么特点？
眼眶解剖较为复杂，眶壁由7块颅骨构成，分别为：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨。骨壁间有视神经孔(视神经管)、眶上裂、眶下裂及眶上切迹(或孔)等孔、裂，其中有血管、神经通过，损伤将引进相应的功能障碍。成人眶深为40～50mm，容积为25～28ml。眼眶有四个壁：上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。其中眼眶外侧壁较厚，其前缘稍偏后，眼球暴露较多，有利于外侧视野开阔，但也增加了外伤机会。其他三侧骨壁较薄，较易受外力作用而发生骨折，且与鼻窦(额窦、筛窦、上颌窦)毗邻，在这些鼻窦发生病变时可累及眶内。
眼眶骨壁有哪些主要结构？
眼眶骨壁上主要有以下结构：①视神经孔和视神经管：视神经孔为位于眶尖部的圆孔，直径4～6mm。视神经管即由此孔向后内侧，略向上方通人颅腔，长4～9mm，其中有视神经、眼动脉及交感神经通过。②眶上裂：位于视神经孔外下方，在眶上壁和眶外壁的分界处，长约22mm，与颅中窝相通，有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经和第V脑神经第一支、眼上静脉和部分交感神经纤维通过。如果此处受损则将累及通过的神经及血管，出现“眶上裂综合征”。③眶下裂：位于眶外壁和眶下壁之间，有第V脑神经第二支、眶下神经及眶下静脉等通过。④眶上切迹(或孔)：位于眶上缘的内l／3处，有眶上神经、第V脑神经第一支(眼支)及血管通过。眶下孔位于眶下缘的内l／3处，距眶下缘大约4mm，有眶下神经、第V脑神经第二支通过。此外，眶外上角有泪腺窝、内上角有滑车窝，内侧壁前下方有泪囊窝。
眼眶有哪些内容物？
眼眶内容纳了眼球、眼外肌、泪腺、血管、神经和筋膜等重要组织和器官，其间有起软垫作用的脂肪填充，眶内没有淋巴管和淋巴结。
什么是眶隔？
眶隔又称睑板阔韧带或眼眶睑板韧带，是睑板向四周延伸的一薄层富有弹性的结缔组织膜，该膜于眶缘四周与增厚的骨膜相延续。外侧部眶隔较内侧厚且强，上睑的眶隔较下睑的厚。上睑的部分眶隔与提上睑肌腱膜相融合。眶隔的附着部自外眦韧带前面的眶缘开始，向上沿眶上缘后唇、向内横越眶上切迹，上斜肌滑车，于鼻上眶缘因有神经血管通过，故眶隔离开眶缘，于泪后嵴的上部又与骨膜相连，在内眦韧带、泪囊和Homer肌之后，眶隔沿泪骨向下，于眶下缘的颧颌缝处附着在距眶缘数毫米的颧骨前面，最终于Whitnall眶外侧结节之下达眶外缘。
眼眶X线平片检查有什么意义？
眼眶X线平片可显示眶容积、眶壁、泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴和鼻窦的改变。适用于眼眶外伤、眶肿瘤、不透X线的异物定位等的辅助检查。在使用造影剂时尚可用于判断泪道阻塞的部位。
怎祥观察眼眶X线片？
观察眼眶x线片需按一定顺序进行以免遗漏，一般可按以下顺序进行观察：眶窝形状、眶容积、眶骨密度、眶壁、眶}裂、视神经孔及眶周围结构，应注意双侧比较。具体说来，可按以下方面进行观察。
(1)眼眶形状和容积可因种族、性别和年龄不同而有区别，但两侧应对称，在柯氏位上，眼眶略呈方形，侧位像呈锥形。
(2)眶密度应与额骨区相等，两侧对称。
(3)眶壁在柯氏位(20.后前位)上，眶顶可见颧骨水平板及其后部的三角形蝶骨小翼。眶内壁为筛骨纸板的垂直叠象，呈线状。眶下壁与岩骨重叠。眶外壁前缘由额骨颧突及颧骨额突构成，后部为蝶骨大翼，大翼外的一条斜行高密度线，称为无名线。
(4)在瑞氏位(53°前斜位)上视神经孔位于眶外下象限，呈圆形低密度区，直径3～7mm，两侧基本相等，如其直径差异大于lmm即有诊断意义。(5)眶上裂位于蝶骨大、小翼之间，为三角形低密度区。
(6)眶周围结构在柯氏位上，眶内侧透明区为筛窦气泡。眶内上侧不规则透明区为额窦。眶上方为颅前窝。眶下方透明区为上颌窦。
异常的眼眶x线征象有哪些？
眼眶病多引起眼球突出，是X线检查的主要适应证。眼眶病变的异常X线征象改变常包括以下几点：
(1)眶容积扩大或缩小：眶容积扩大是眶内压增高的结果，多见于良性肿瘤。缩小见于眶邻近病变压迫眼眶、眶骨骨质普遍增生以及幼年摘除眼球，放射线照射等。
(2)眶密度改变；眶内组织水肿，充血，眼球增大，眶内肿瘤均可引起眶密度增高，无特殊诊断意义。局部密度增高如静脉石则为眶静脉曲张、血管瘤等的征象。
(3)眼壁改变：局限性骨增生见于骨瘤。弥漫性眶骨增生见于骨纤维异常增殖症和扁平型脑膜瘤。骨破坏多因邻近眶壁的恶性肿瘤所致。
(4)视神经孔改变：可出现扩大、缩小、变形、骨壁破坏或骨折线。
(5)眶上裂改变：正常眶上裂常不对称，明显扩大才有诊断意义，多因颅眶沟通肿瘤和幼年发生的静脉曲张引起。
眼眶超声检查有何意义？超声波有较好的软组织分辨力，可较好地显示眶内脂肪、视神经、眼外肌和血管等。A超是以波峰的高低来判定病变的内部结构，可对眶内病变作出较准确的定性诊断。B超根据组织回声强度的二维图像，从病变的位置、形状、边界、内回声、透声性以及压缩性等，综合分析判断病变的性质和范围。彩色多普勒影像(CDI)通过病变的供应血管和内部血管的彩色血流频谱图，了解血管分布、血流量和血速度，对某些眼眶肿瘤的鉴别诊断有较大价值。
眼眶CT有何优势？
CT是日艮眶病常用的检查方法，扫描平面分水平、冠状和矢状三个方向。CT。能显示眼球和眼眶及其周围结构，包括软组织、骨结构、鼻窦内气体，自然对比度高，图象较清晰，特别对颅眶交通性病变，易于早期发现，对甘艮眶病的揭示率明显高于X线平片。CT分平常扫描和增强扫描，后者是在注射血管造影剂后，有助于显示血供丰富的病变，以利于分析判断。
眼眶MRI检查有什么优点？MRI图像与CT相比的优点是：成像参数多，软组织分辨率高，无X线的电离辐射损伤，很方便地形成多方向体层像。
MRI对眶内容物、视神经、视交叉等软组织分辨力明显高于CT、但由于骨结构、钙化灶和异物在MRI缺乏信号，低磁场性不能克服眼球运动伪影，因而CT和MRI可相互补充。
诊断眼眶肿瘤最可靠的方法是什么？
病理检查是诊断眼眶肿瘤最可靠的方法，有诊断性活体组织检查和治疗性摘除后的病理检查。切除的病变组织应考虑送何种病理检查，如常规病理光镜、电镜、免疫组化、细胞标记等，固定液不同，程序也不一样；如需送培养(感染病原体、肿瘤细胞)则更应立即置人培养液中。活检组织块病理、术中冷冻切片病理以及细针穿刺细胞学病理检查，均有不同的操作要求，应事先与病理医师共同商定方案，以利于明确临床病理诊断和制定完善的治疗方案。
常见的眼眶病有哪些种类？
眼眶及其内容物的多样和复杂性，使其病变涉及的面也较广泛，主要有：
(1)肿瘤性病变：常见有源于血管淋巴管的海绵状血管瘤、淋巴管瘤，源于末梢神经的神经纤维瘤、神经鞘瘤，源于视神经及其鞘膜的视神经胶质瘤和脑膜瘤，源于泪腺的泪腺混合瘤、泪腺癌，此外尚有囊肿、肉瘤、淋巴瘤和转移癌等。
(2)炎症性病变：常见感染性的病变有眶蜂窝织炎、脓肿，非感染性炎症病变主要有炎性假瘤、甲状腺相关性眼病。
(3)先天性异常：常见的有皮样囊肿或表皮样囊肿、眶骨发育畸形等。
(4)血管性病变：常见有血管畸形、静脉曲张等。
(5)眼眶外伤：眶壁骨折、眶内异物、出血等。
什么是病理性眼球突出？
眼球突出是眼眶病变的重要体征之一，是指甘艮球异常突出的状态．其突出度可以用日艮球突出计测量。我国人眼球突出度的正常值为12～14mm，两眼相差一般不超过2mm。眼球突出度超过14mm，两眼差值大于2mm，或在观察中眼球突出度不断增大，均视为病理性眼球突出。一侧性眼球突出具有更大的临床意义。
如何诊断眼球突出？
临床上我们通过从上方越过病人的前额观测眼球来诊断眼突，也可用眼突计置于外侧眶缘进行测量，还可在CT片上测量眼球突出量。
引起眼球突出的原因有哪些？
引起眼球突出的常见的原因有：①眼眶肿瘤：是引起一侧性眼球突出的最常见原因，表现为进行性眼球突出；②眼眶炎症：包括急性、慢性、炎性肉芽肿等，其中以炎性假瘤最为常见；③甲状腺相关眼病：甲状腺功能亢进或功能正常而有眼部表现的称甲状腺相关眼病。前者多发于女性，两侧眼，后者多发生于男性，单侧眼。
临床常见的眼球突出有哪些类型？
临床常见的眼球突出的类型有：①炎性眼球突出：发病突然，眶内可触及波动性硬块，炎性组织高度水肿；②非炎性单侧眼球突出：病程长，发展缓慢，临床考虑原发性肿瘤和副鼻窦颅眶沟通肿瘤；③搏动性眼球突出：眼部血流回流障碍，并和脉搏一致的眼球搏动，压迫眼球突出度可明显减退，日艮底可见视网膜静脉怒张；④间歇性眼球突出：眼眶静脉曲张是造成本病的主要原因，眼球突出的特点是随体位的改变而改变；⑤内分泌性眼球突出：常见于甲状腺功能亢进引起的眼球突出。
眼球突出会引起哪些问题？